为啥抽血会淤青？不是护士技术差，真相在这里！

发布日期：2026-02-08 20:08    点击次数：144

经常有患者忐忑不安地询问：“护士，你看这儿青了一块，没事吧？”还有人会用略带责备的语气表示：“护士，你看，那天就是你抽的血，淤青了一块，现在都没消。”“我昨天去医院抽血，抽血的地方又青又肿的，肯定是大夫没给我打好……”这些问询中既有诸多抱怨，更多是不解，这到底是怎么回事？

一、常见原因

1.按压时间过短：按压时间过短，此时针眼处的血液仍未凝固，松开手指后血液将自然流出，会导致淤青、血肿。

2.按压面积过小：按压时仅仅用一根手指压住皮肤表面的出血点，不能有效按压住血管上的出血点，也会导致淤青、血肿。

3.曲臂挤压：还有些人为了方便，简单地曲臂止血，这样的力度是不够的哦。

4.手掌按压：手掌按压需要借助腕关节运动，按压时不方便，使按压皮肤针眼和血管针眼部位发生偏差，按压重力产生移动，不能准确压迫出血点，导致针眼出血形成淤血。

5.揉压针眼也会阻碍凝血，甚至加速出血，更容易导致淤血和血肿，因此以上的4种按压方式，都是不正确的按压方法。

6.采血穿刺时会有“两个针眼”！一个是进入皮下的皮肤针眼，另一个是通过血管壁的血管针眼，两点之间会有一定的距离，如果只按压住皮肤的针眼，而忽视血管处的针眼，则血液就会从血管处的针眼流入皮下组织形成淤血。

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二、其他原因

1.血管条件：血管较细、位置浅，或皮肤薄（如老人、孕妇、儿童），针头穿刺后更易渗血；

2.个体凝血差异：凝血功能稍弱（如服用抗凝药、血小板偏低），血液凝固速度慢，易出现淤青；

3.采血时血管收缩：紧张、寒冷导致血管收缩，针头反复穿刺会损伤更多毛细血管。

三、预防方法

五招告诉你怎样预防拔针后皮肤青紫呢！

1.正确按压：用对侧手的食指、中指、无名指并拢压住采血处，增加按压面积，将皮肤表面和血管壁上的出血点整体压住。在针孔及向上0.5厘米处用均匀力度，持续按压至止血， 按压时，肘部伸直。

2.时间足够：时间要足够长，坚持按压3～5分钟，凝血功能差的患者延长至10分钟。必须保持按压用力均匀，不能按一下，看一下。这样容易造成淤青。

3.力度适合：按压力度适合，轻按，而不是柔。按压力度适中，如果过于用力，则可能撤走棉签等止血物品时，由于瞬间较大的血流冲击力，再次出血，为防止按压点滑脱或按压力度不够。

4.衣袖问题：输液时患者衣袖不能过紧，这样会导致血液回流受阻，淤积在该段静脉中延长了止血时间，甚至发生渗血。

四、缓解方法

1.淤青后：48小时内冷敷（每次15-20分钟，收缩血管减少渗血），48小时后热敷（促进淤血吸收）；

2.下次采血：拔针后用干净棉签垂直按压穿刺点及上方0.5cm处，不揉搓、不早松手，按压3-5分钟，采血后1小时内避免该手臂剧烈活动。

3.淤青通常1-2周内会自行消退，不用过度担心！

发布于：北京市